بیماری موندور سینه یکی از بیماری‌های نادر و کمتر شناخته‌شده در ناحیه قفسه سینه است که اغلب باعث نگرانی بانوان می‌شود. این بیماری در واقع نوعی ترومبوفلبیت سطحی (التهاب و لخته شدن خون در وریدهای سطحی) در رگ‌های زیر پوست سینه یا دیواره قفسه سینه است. گرچه ظاهر این بیماری ممکن است برای بسیاری ترسناک باشد، اما در اغلب موارد خوش‌خیم، خود محدود شونده و بدون نیاز به درمان‌های پیچیده است.
بیماری موندور سینه چیست؟
بیماری موندور سینه یک وضعیت نادر و خوش خیم است که به علت التهاب و لخته شدن یک ورید سطحی در پوست سینه یا دیواره قفسه سینه به وجود می‌آید. این بیماری بدون خطر است و در اغلب موارد خود به خود بهبود می‌یابد، اما باعث نگرانی بیمار می‌شود به‌خصوص چون با علائم توده سینه اشتباه گرفته می‌شود.
چه مواردی باعث ایجاد موندور سینه می‌شوند؟
بیماری موندور سینه به دلیل التهاب یا ترومبوز در یکی از وریدهای سطحی سینه یا دیواره قفسه سینه ایجاد می‌شود. این مشکل اغلب خوش خیم و گذرا است، اما عواملی خطر بروز آن را افزایش می‌دهند. دلایل و عوامل ایجاد بیماری موندور سینه عبارتند از:
- آسیب یا ضربه به سینه: ضربه های فیزیکی، افتادن یا فشار مستقیم به بافت سینه و پوشیدن لباس زیر یا سوتین بسیار تنگ که باعث فشار موضعی می‌شود.
- جراحی سینه یا اقدامات پزشکی: جراحی زیبایی مانند پروتز یا لیفت سینه و جراحی درمانی مانند ماستکتومی یا بیوپسی از بافت سینه.
- فعالیت فیزیکی شدید یا کشش عضلانی: ورزش‌هایی مانند وزنه برداری یا حرکات سنگین که به عضلات قفسه سینه فشار می‌آورند و حرکات کششی یا آسیب‌دیدگی عضلات سینه‌ای
- عفونت یا التهاب موضعی: هرگونه عفونت در پوست یا بافت اطراف سینه باعث تحریک رگ های سطحی می‌شود.
- تغییرات هورمونی یا وریدی: گاهی در دوران قاعدگی یا پس از زایمان، رگ ها حساس تر می‌شوند. همچنین اختلالات خونی یا استعداد به لخته شدن خون نیز از عوامل نادر اما قابل توجه هستند.
- در موارد نادر سرطان سینه یا غدد لنفاوی : بسیار نادر است، اما در بعضی موارد موندور با بیماری‌های زمینه ای جدی تر همراه است، به‌همین دلیل بررسی پزشکی همیشه توصیه می‌شود.
روش تشخیص بیماری موندور سینه
تشخیص بیماری موندور سینه بر اساس شرح حال بیمار و معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام می‌شود. بیمار اغلب با شکایت از وجود یک نوار یا رگ سفت و دردناک زیر پوست سینه یا قفسه سینه مراجعه می‌کند که به شکل یک خط برجسته قابل لمس است. پزشک با لمس این ناحیه وجود یک ورید سطحی ملتهب یا ترومبوز شده را تشخیص می‌دهد.
در برخی موارد برای اطمینان از تشخیص یا رد سایر علل، توده های مشکوک یا سرطان سینه، سونوگرافی سینه انجام می‌شود. سونوگرافی وجود لخته در رگ سطحی یا التهاب آن را تایید می‌کند و سایر مشکلات احتمالی مانند کیست یا توده‌های جامد را رد می‌کند. در موارد نادر، اگر پزشک به علت زمینه ای جدی تری مشکوک باشد، آزمایش های تکمیلی مانند ماموگرافی درخواست می‌شود.
روش های درمانی بیماری موندور سینه
درمان بیماری موندور سینه ساده و حمایتی است، زیرا این بیماری اغلب خوش خیم بوده و خودبه‌خود در مدت زمان کوتاهی بهبود می‌یابد. درمان ها بیشتر برای کاهش علائم و تسریع بهبودی هستند. در اینجا برخی از روش های درمانی رایج برای موندور سینه بیان شده است.
- استراحت و کاهش فعالیت: اجتناب از فعالیت های فیزیکی سنگین یا حرکاتی که فشار یا کشیدگی به عضلات قفسه سینه وارد می‌کنند، کمک به کاهش التهاب و تسریع بهبودی می‌کند.
- داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی : داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن برای کاهش التهاب، درد و تورم استفاده می‌شوند. این داروها به راحتی درد و ناراحتی را تسکین می‌دهند.
- کمپرس گرم: استفاده از کمپرس گرم به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در ناحیه آسیب دیده به کاهش درد و تورم کمک می‌کند. گرما باعث افزایش جریان خون و کاهش التهاب در ناحیه می‌شود.
- ماساژ ملایم در صورت تأیید پزشک : در برخی موارد، پزشک ماساژ ملایم ناحیه درگیر را توصیه می‌کند تا به کاهش فشار و التهاب کمک کند. اما باید از ماساژهای شدید یا تحریک کننده خودداری کرد.
- پیگیری پزشکی: اگر علائم بیشتر از ۴ تا ۶ هفته ادامه یابند، یا نشانه هایی مانند تب، تغییرات غیرطبیعی یا ترشح از سینه مشاهده شود، پزشک از آزمایش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی برای بررسی دقیق تر وضعیت استفاده کند.
- موارد خاص: اگر بیماری موندور سینه همراه با اختلالات زمینه‌ای مانند مشکلات انعقادی خون یا سایر بیماری های زمینه‌ای باشد، پزشک درمان های ویژه تری را پیشنهاد می‌کند. در این صورت، درمان دارویی برای پیشگیری از لخته شدن خون یا اختلالات وریدی ممکن است ضروری است.
علائم موندور سینه چیست؟
بیماری موندور سینه با برخی علائم همراه است. این علائم در عرض چند هفته خودبه‌خود بهبود می‌یابند. اگر علائم شدیدتر شوند یا مدت زمان بیشتری ادامه یابند، یا همراه با علائم غیرطبیعی دیگری مانند تب، ترشح یا توده‌های مشکوک باشند، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا از مشکلات جدی‌تری مانند عفونت یا سرطان سینه جلوگیری شود. در ادامه برخی از این موارد بیان شده است.
- خط سفت و برجسته زیر پوست: مهم ترین علامت، ظهور یک یا چند خط سفت و برجسته در زیر پوست سینه یا دیواره قفسه سینه است که شبیه به یک رگ ضخیم و نوار مانند به نظر می‌رسد. این خط به طول چند سانتیمتر یا بیشتر می‌باشد.
- درد یا حساسیت: ناحیه درگیر دردناک یا حساس به لمس است. درد خفیف تا متوسط خواهد بود، اما در برخی افراد باعث ایجاد ناراحتی می‌شود.
- تورم خفیف: در اطراف رگ ملتهب تورم خفیفی مشاهده می‌شود.
- قرمزی پوست: در بعضی موارد، پوست در ناحیه درگیر قرمز می‌شود، اما این قرمزی محدود به محل التهاب است.
- حساسیت یا کشیدگی در ناحیه سینه: در برخی موارد، فرد احساس کشیدگی یا ناراحتی در ناحیه سینه دارد، به ویژه زمانی که حرکت می‌کند یا فشار به آن وارد می‌شود.
خطر ابتلا به سرطان با بیماری موندور سینه
بیماری موندور سینه خود یک بیماری خوش‌خیم است و هیچ گونه ارتباط مستقیمی با سرطان سینه ندارد. این بیماری ناشی از التهاب و لخته شدن در یکی از وریدهای سطحی سینه است و به طور معمول هیچ تهدیدی برای سلامت جدی ایجاد نمی‌کند. اما در برخی موارد، موندور سینه با شرایط دیگر در ارتباط است که نیاز به بررسی دقیق تر دارند.
اگرچه بیماری موندور سینه به خودی خود به سرطان تبدیل نمی‌شود، در برخی از موارد نادر این بیماری با سرطان سینه اشتباه گرفته می‌شود، زیرا التهاب یا توده‌های سینه علائمی مشابه به سرطان ایجاد می‌کنند. به همین دلیل، تشخیص دقیق توسط پزشک برای اطمینان از اینکه علائم به دلیل بیماری موندور است یا مشکلی جدی تر مانند سرطان سینه وجود دارد، ضروری است.